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Guía urológica 2026

Cuándo ir al urólogo: señales que no deberías ignorar

Muchos hombres en España posponen la primera visita al urólogo por desconocimiento o pudor. Sin embargo, una revisión anual a partir de cierta edad —y una consulta puntual ante señales de alarma— es la forma más eficaz de detectar a tiempo la hiperplasia benigna, las infecciones urinarias o, en casos minoritarios, patologías más serias. Esta guía resume cuándo conviene acudir.

Revisado por Dr. Sergio Alonso y Gregorio — Urólogo, 21 años de experiencia · Colegiado nº 282853087 · Actualizado: 26 de abril de 2026

Edad recomendada para la primera revisión

La pauta general en España es: primera revisión urológica a los 50 años en hombres sin antecedentes, con tacto rectal y análisis de PSA. Si hay antecedentes familiares directos de cáncer de próstata (padre o hermano), la revisión se adelanta a los 45 años. En afroamericanos —población con mayor incidencia—, también a los 45. La frecuencia recomendada es anual o bienal según el riesgo individual.

Síntomas que justifican consulta sin demora

  1. Sangre en la orina o en el semen — siempre.
  2. Dolor pélvico, perineal o lumbar bajo persistente — más de 1-2 semanas.
  3. Fiebre con escozor al orinar — sospecha de prostatitis aguda o pielonefritis.
  4. Retención urinaria — incapacidad para orinar pese a urgencia: urgencias hospitalarias.
  5. Cambio brusco del chorro — disminución súbita en días-semanas.
  6. Bulto o dolor testicular — siempre, sobre todo si es unilateral.
  7. Pérdida de peso inexplicada con síntomas urinarios — descartar patología sistémica.

Síntomas de evolución progresiva (no urgentes pero a valorar)

Acuda al urólogo en las próximas semanas si nota: chorro débil progresivo, levantarse 2 o más veces por la noche a orinar (nocturia), goteo postmiccional, urgencia que cuesta retener, sensación de vaciado incompleto, o disminución progresiva de la rigidez en las erecciones. Son síntomas frecuentes a partir de los 50 que merecen valoración estructurada.

Qué incluye una revisión urológica estándar

Anamnesis con cuestionario IPSS, tacto rectal (tarda 30 segundos y aporta mucha información), análisis de orina, análisis de sangre con PSA, ecografía suprapúbica si procede y, en casos seleccionados, flujometría. La biopsia no es de rutina; sólo se hace si hay sospecha clara basada en PSA o tacto.

Qué es el PSA y cómo interpretarlo

El antígeno prostático específico (PSA) es una proteína producida por la próstata. Se eleva en HBP, prostatitis y cáncer de próstata. Por sí solo no diagnostica nada: hay que interpretarlo junto al tacto rectal, la velocidad de cambio del PSA y el contexto clínico. Un PSA alto no significa cáncer; un PSA bajo no lo descarta totalmente. Es una herramienta, no una sentencia.

Hábitos que conviene mantener entre revisiones

Dieta mediterránea, ejercicio regular, control de peso, reducir alcohol y tabaco, y —si lo aprueba el urólogo— complementos alimenticios para el bienestar urológico con saw palmetto, ortiga, arándano rojo y zinc. Uromexil Forte aporta los cuatro activos en cápsulas para ciclo mensual.

Preguntas frecuentes

¿A qué edad debo ir al urólogo por primera vez?

A los 50 años en hombres sin antecedentes; a los 45 si hay antecedentes familiares directos de cáncer de próstata.

¿Es obligatorio el tacto rectal?

No es obligatorio, pero sí recomendado: aporta información que el PSA solo no da y se realiza en menos de un minuto. La mayoría de los urólogos lo incluye en la revisión estándar.

¿Cuántas veces al año debo hacerme PSA?

Una vez al año a partir de los 50 (o 45 con antecedentes), salvo otra indicación médica. La velocidad de cambio del PSA en el tiempo es más informativa que un valor aislado.

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